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口腔异味——“伤害性不大,侮辱性极强”的烦恼

发布时间: 2021-09-09 浏览次数: 274次

!前方预警: 这是一条有味道的推送。

情景再现

Q1

某帅小伙

熊猫er牙医,每次我近距离跟朋(peng)友说(shuo)话时,他们(men)都(dou)会皱着眉头(tou)把头(tou)偏开,虽然他们(men)没明说(shuo),但我猜到(dao)我可能有口臭。我试过好多清新口气的漱口水(shui)和口香糖,但每次都(dou)只管得到(dao)几分钟,我该咋办哦?


A1

熊猫er牙医

先需要找到“口臭”的原因,然后对因治疗,光是用漱口水和口香糖是治标不治本的喔。


Q2

某帅小(xiao)伙

我不(bu)抽(chou)烟不(bu)喝酒(jiu)不(bu)吃(chi)蒜,每天还认(ren)真刷牙,为啥还会有口臭呢?

A2

熊(xiong)猫(mao)er牙(ya)医(yi)

绝大部分“口臭”是由口腔(qiang)问题引(yin)起的,和你(ni)吃(chi)了啥关系不大哟。


什么是口腔异味?

老百姓俗称的“口(kou)臭”,为了(le)降低心理伤害(hai)性,临(lin)床(chuang)上通常称之为口(kou)腔异味,也叫呼(hu)气(qi)异味。它是指人(ren)(ren)们在呼(hu)吸时呼(hu)出的令人(ren)(ren)不愉快的气(qi)味。

随着人(ren)民(min)生活水平的(de)逐渐(jian)提高,社(she)交(jiao)(jiao)增多,对(dui)(dui)自身舒适(shi)度(du)的(de)要求提高,对(dui)(dui)个(ge)人(ren)形(xing)象更加注(zhu)重,口臭已越来越为公(gong)众所关注(zhu)。口臭使人(ren)不敢近距离交(jiao)(jiao)往,从而产生自卑心理,影响正常人(ren)际、感情交(jiao)(jiao)流,令(ling)人(ren)十分苦恼。

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口腔中产生的挥发性硫化合物(VSC)是导致口腔异味的主要原因,VSC主要由口腔内的细菌在代谢过程中分解含硫的氨基酸所产生,也有少部分是在机体自身的分解代谢过程中产生。

口腔异(yi)味可以是(shi)生(sheng)理性或(huo)暂时(shi)性的(de)(de),也(ye)可是(shi)病理性的(de)(de)。值得(de)注意的(de)(de)是(shi),以下几种情(qing)况的(de)(de)口腔异(yi)味是(shi)大家不必担心的(de)(de):

晨起时口腔异味: 这是因为人们夜晚睡眠期间口腔活动以及唾液分泌减少,使细菌的代谢活动增加,因而产生异味,通常刷牙后即可消失。

饥饿引起的口腔异味。

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饮食引起的口腔异味: 大蒜、葱、萝卜以及吸烟、饮酒或服用某些药物都可能引起暂时性口臭。

女性在排卵日和月经前后呼出的挥发性硫化物可增加2~4倍,因而导致暂时性口臭。

感官法

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也称为鼻闻法,你没猜错,就是医生用鼻子闻!虽然简单粗暴,甚至有点主观,但这就是确定口腔异味的金标准喔,不要小看人类的鼻子,其灵敏性轻易秒杀好多机器,是超级探测仪(想想你在找吃的的时候能闻得出千百种食物的微妙差别,这家火锅和那家火锅之间味道的差别,那么你同样闻得出千万种不同口臭的奥妙)。

仪器检测

Halitosis

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主要通过检测硫化物的浓度来诊断口腔异味,但有很多其他不是硫化物、能导致口腔异味的分子无法被检测出来。

其他

还有一部分患者不是真有口腔异味,只是觉得自己有口臭,医生未能通过鼻闻或者检测仪器检测出口腔异味,身边的朋友和家人也闻不出来,这种情况称为假性口臭,必要时可到心理医生处咨询。

口腔异(yi)味(wei)的来源主要有两(liang)类:

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#01

口腔来源

文献报告显示,70%~90%的口臭源自口腔,也就是说,口臭主要是由口腔问题引起的。一些口腔问题导致口内出现了清洁死角,细菌大量繁殖,包括:

牙周炎、牙龈炎等牙周炎症: 口腔清洁不到位,有牙结石、细菌软垢这些沉积在牙齿上引起了牙周炎症。而龈上、龈下牙石这些是没法通过刷牙漱口去除的。甚至一部分患者因为刷牙时牙龈出血而不敢刷牙,导致口腔卫生进一步恶化,口腔异味进一步加重。

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舌苔厚: 舌苔是食物残渣、脱落的细胞和细菌混合组成的。厚重的舌苔里有大量的细菌,细菌的代谢产物就容易引起口臭。

龋病等牙体缺损: 龋病是由很多细菌共同造成的牙体缺损。有些平常没发现的龋洞里头还有很多食物残渣,散发出难闻的气味。

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食物嵌塞: 如果牙齿排列不整齐或者牙龈发生退缩,就容易塞牙。塞在牙缝里的食物残渣被细菌发酵,散发出异味。

其他: 一些患者有口腔(qiang)黏膜病、阻生齿、肿(zhong)瘤或者口腔(qiang)里头(tou)有不良修复体,也(ye)可能造成(cheng)口腔(qiang)细菌增加,引(yin)起口臭。

      

 #02

非口腔来源

有少部分人的口腔(qiang)异(yi)味并不源于口腔(qiang),而(er)是由身体其他部位或系统(tong)的异(yi)常(chang)所产生的异(yi)味,通过口腔(qiang)呼了出(chu)来。所以口腔(qiang)只是被(bei)借了个道,结果口臭(chou)这个大锅就遭(zao)背起了。

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这部分口腔异味占4%~10%,常见原因有:

呼吸系统: 耳鼻喉科疾病,如慢性或化脓性扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等。下呼吸道疾病,如肺部感染、肿瘤等。

胃肠系统: 反流性食管炎,慢性胃炎等

代谢异常: 如糖尿病、肝肾疾病等。

口腔异味的主(zhu)要原(yuan)因(yin)是口腔内细(xi)菌(jun)堆积,因(yin)此在排除(chu)其他原(yuan)因(yin)及心理因(yin)素后,清除(chu)和减少口腔内细(xi)菌(jun)以及食物(wu)残渣是最重要的解决手段。

个人口腔卫生护理: 做好口腔卫生是控制口臭的关键,建议用改良巴氏刷牙法正确刷牙,用牙线和牙缝刷清洁牙和牙之间的间隙,刷牙时别忘了同时清洁舌苔。

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定期牙周维护: 世上没人能把自己牙齿清洁得100%干净,建议口腔比较健康的朋友也要一年两次牙周定期检查和维护治疗,定期“洗牙”,彻底清除菌斑及牙结石,口腔不太健康的请遵医嘱进行系统治疗。

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修复牙体缺损: 口腔检查如果发现有龋洞要及时充填修复。

处理食物嵌塞: 缺牙后要及时修复,嵌塞的食物及时用牙签、牙线清理干净,牙龈退缩的患者要用牙缝刷清洁变大的牙缝。

其他: 对于不合适的口腔修复体,要及时调整、更换。


最后,在排除(chu)口(kou)(kou)腔问题(ti)后,对于呼吸系统和(he)消化(hua)系统来(lai)源的口(kou)(kou)腔异味,建议去(qu)综合性医院检查治(zhi)疗(liao),早发现,早治(zhi)疗(liao),清新(xin)口(kou)(kou)气(qi)每一(yi)天。



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